
Новое исследование подтверждает, что отсутствие квалифицированного послеродового ухода может приводить к фатальным последствиям для матерей.
Мамы из штата Джорджия, США, не получают должного ухода после беременности. В свежем исследовании сообщается, что это приводит к фатальным последствиям.
Ранее в этом году Комитет по анализу материнской смертности штата Джорджия сообщил о чуть более 100 случаях смертей, связанных с беременностью, в период с 2018 по 2020 год. Почти 90% из них можно было предотвратить.
Согласно национальным оценкам, показатель смертности, связанной с беременностью, в штате Джорджия составляет примерно 30,2 смертельных случая на 100 000 живорождений, что почти в два раза выше, чем в штатах, занимающих первые места по материнским показателям. В новом отчете, опубликованном комитетом штата, более тщательно рассматриваются причины этого явления.
«Тони Иви держит на руках своего годовалого ребенка Финна в региональном медицинском центре Liberty в Хайнсвилле. Иви поступила в больницу с высоким кровяным давлением и риском сердечных осложнений в течение одной недели после родов.» Автор фото: Софи Гратас/Новости GPB
Комитет, состоящий из специалистов по охране материнского здоровья, использует информацию из свидетельств о смерти и медицинских карт для отслеживания смертности, связанной с беременностью и сопутствующей ей. Это первый обзор, в котором учитываются также социальные аспекты здоровья, такие как экономическая стабильность и доступ к медицинскому обслуживанию.
Если среди чернокожих матерей, чей уровень материнской смертности и так вдвое выше, основной причиной смерти, связанной с беременностью, были сердечные осложнения, то среди белых матерей это были психические кризисы.
Более половины родов, закончившихся смертельным исходом во время беременности, были застрахованы по программе Medicaid. В географическом плане в центральных округах Джорджии наблюдалось самое высокое соотношение смертей, связанных с беременностью, по месту жительства.
Помимо этих различий, почти все случаи смерти, связанные с беременностью, объединяло то, что они происходили в течение года после родов, а многие — в первые 60 дней.
Профессор Южного университета Джорджии Хайди Альтман руководит проектом «Мамы Джорджии» — непрерывным исследованием, в рамках которого Альтман опрашивает людей, имеющих опыт дородового и послеродового медицинского обслуживания, с целью выявления закономерностей возможных причин материнской смертности.
Альтман говорит, что, по ее мнению, большинство матерей чувствуют себя перегруженными и неподготовленными после беременности. Многие также не имеют необходимой информации.
«Когда у них возникают проблемы с психическим или физическим здоровьем, они не знают, на что обратить внимание, и не знают, какие механизмы поддержки существуют», — сказала Альтман.
Возможно, этому способствует отсутствие необходимости в срочном посещении послеродового отделения. По словам Альтмана, после рекомендованного шестинедельного послеродового осмотра многие молодые мамы перестают посещать врача.
Однако существуют и другие причины, по которым мамы могут не посещать врача. В обзоре также указывается, что предвзятость и дискриминация в сфере медицинского обслуживания «вероятно» способствуют по меньшей мере 15% смертей, связанных с беременностью.
«Просто существует много, много возможностей для того, чтобы у людей возникли разногласия по этому вопросу«, — сказала Альтман. «И я не знаю, какое решение можно найти, кроме как увеличить количество поставщиков услуг и повысить уровень их информированности о том, кто может быть их пациентами«.
Законодатели штата Джорджия будут использовать рекомендации Комитета по анализу материнской смертности для принятия будущих решений в области охраны материнского здоровья. В прошлом году в рамках предыдущих рекомендаций штат Джорджия расширил охват программы Medicaid на период до одного года после родов.
[:]